阜新何时取消医疗异地报销 居住证会影响异地医保报销比例吗?

时间:2021-08-05 11:35:31 作者:admin 43271
阜新何时取消医疗异地报销 居住证会影响异地医保报销比例吗?

居住证会影响异地医保报销比例吗?

居住证会影响异地报销比例吗?居住证和异地报销没有必然联系,报销比例的高低,主要是根据在医院住院的医院等级和缴纳医疗保险种类来划分。

目前我国的医疗保险主要分为职工医疗保险、城乡居民医疗保险两个大类,如果在外地凭居住证在居住地办理了职工医疗保险或是城乡居民医疗保险的,报销比例是按照居住地医保部门的规定执行,居住证的人员和当地常住人员的报销比例这是没有任何区别的。对于医疗保险的比例,其实只是一个相对的比例,各地对于在不同等级的医院,不同年龄结构的人员,住院报销的比例是不完全一致的,不同参保地,由于起付线等标准不一样,所以报销比例也会有一定的差距。

如果办理的是城镇职工医疗保险,按照职工医疗报销的规定,不管是在本地住院还是在异地住院,其报销比例都是在70%左右,如果是在社区医院住院报销比例可以达到90%以上,在县级医院住院,报销比例可以达到80%以上,在三甲医院住院报销比例可以达到70%以上;如果办理的是城乡居民医疗报销,在社区医院住院可以达到70%以上,在县级医院住院报销比例可以达到60%以上,在三甲医院住院报销比例可以达到50%以上,同时根据住院人员的年龄结构等因素,报销比例还会有所提高。

如果是在异地住院,分为两种情况。一是在岗职工,由于户籍不属于当地,一般都会在参保地办理居住证,用人单位只要为职工办理了医疗保险的,个人账户资金的返还、住院报销待遇等,都和当地户籍参保的职工没有任何区别,不会因为户籍问题,或是居住证问题而增加或是减少报销比例;如果属于在凭外地居住证,在外地以灵活就业人员身份,在异地办理的医疗保险,其报销比例同样也是和当地户籍人员办理医保的待遇是一样的;二是通过在异地就医住院的。这主要是本地医保到外地就医的,只要办理了异地就医备案,在异地就医的报销比例仍然是按照原参保地的报销比例进行报销,住院费用还是异地医院通过异地就医结算系统进行实时结算。

综上所述,居住证和异地就医的报销比例没有必然联系,在异地办理的医保,享受参保地的医疗报销待遇,持本地医保到异地就诊,只要办理了异地就医备案,同样是享受本地医保的报销比例,只不过结算是通过异地就医结算系统进行实时结算。

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